董梦洁患的是脊髓型颈椎病。
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构(椎间盘)退变,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓功能障碍。
脊髓型颈椎病可以说是颈椎病分类中最严重的一种类型。
由于神经损伤的不可逆性,脊髓型颈椎病一旦诊断,必须手术治疗,拖延病情极可能造成脊髓损伤、神经功能障碍,甚至瘫痪。
赵原现在要做的是“颈椎前路椎间盘切除及椎间融合术。”
这是内镜微创技术!
切口不大,出血不多。
可以控制对周围组织的损伤,手术瘢痕也会很小。
当肌肉脂肪被分离,椎间盘就呈现出来了。
赵原的手法看似简单,其实很难。
划开的时候,避开了血管神经,一层层地进入。
视野极为清晰,几乎看不到出血,宛如小朋友吃西瓜,将红壤吃得一丝不剩。
酣畅淋漓,给观者带来一种很解压的感觉。
赵原下达“牵开”的指令。
秦怡和江静配合着将脂肪和肌肉拉到两边。
这时白露将钳子拍给赵原。
赵原用钳子清除部分椎间盘,然后喊到“手术钻”。
伴随着钻头发出“呜呜”的声音,气氛也变得紧张起来。
要知道,此刻赵原的每个操作都需要十分小心。
工具与脊髓、神经仅有韧带相隔,稍有不慎,造成损伤,病人别说能正常走路,可能一辈子要在轮椅上度过。
张钦墨提心吊胆地看着赵原捣鼓表姐的椎间盘。
尽管知道赵原的水平很高,但内心深处还是忍不住有些担心。
各类工具下去,微微跳动的脊髓就在一两厘米的附近,好像直接砍在了脊髓上。
每次手起刀落,宛如坐海盗船般刺激。
脊柱团队主任医师的眼神变得越来越凝重。
他能成为市人医脊柱领域的第一人,还是有两把刷子的。
经过一段时间观察,他意识到自己与赵原的差距不是一般大。
最明显的是速度。
速度来自于自信以及底气。
咔嚓、咔嚓的声音在手术室里来回飘荡。
赵原将一些血呼啦擦的东西取出来。
其中包括病变的椎间盘,还有椎体后缘骨赘,骨化的后纵韧带及粘连物。
主任医师一直在关注时间,才过去二十分钟,未免太快了。
接下来是神经根减压。
走路有跛足的现象,与神经受到压迫有关,这时要通过调整骨性结构。
方才的迅猛推进,变为细致谨慎。
赵原的动作开始变得频率很快,幅度十分细小,就像是钢琴调律师,将各个部位放在最恰当最合适的地方。
“神经减压,原来还可以这样做。”外面有一名观看手术的医生拍案叫绝。
其他人朝他只是粗粗地看了一眼,便立即将注意力放在手术中,生怕错过任何一个地方。
然而,就在此时,他们发现好像画面突然静止了。
“嗯?怎么回事?”
“怎么不做了?遇到麻烦了吗?”
“融合成功了!”
“啥?这么快?”
“是啊,水到渠成,没有丝毫阻塞,超级流畅的一台手术。”
“关键是我没看见什么时候取骨的!”
“那是你一直留意主刀!第一助手的水平也很高,从臀部取了一块骨头;主刀从小切口植入椎间隙充当植骨,最后再结合钢板增强稳定性。加起来的时间不超过二十秒。”
“配合太默契了。关键是融合术做得直严丝合缝,称得上鬼斧神工。”
“特么,我竟然错过了!谁身上擦了香水,害得我打了个喷嚏!”
这台手术结合了神经外科、微创、骨科多学科特点,也因此有诸多值得推敲的地方。
最关键的地方,其实在于最后一步。
厉害的医生就像是造桥工程师,将修复好的脊椎做得比以前更加牢固。
差点水平的医生根本不敢随便折腾,因为一不小心就会造出豆腐渣工程。
脊柱团队的主任医师发现治疗八组已经开始做最后的扫尾。
期间除了赵原之外,没有人说一句话。
包括喜欢在手术时总开点小黄腔的秦怡也习惯了如今的节奏。
他们齐心协力,将手术做到了极致!
主任医师或许技术不及赵原,可眼光还是有的。
医疗从来不缺少赵括。
你让他做四级以上的难度手术,会有些吃力,但评判顶尖骨科医生的手术高下,还是有点水准的。
理论知